La trapezectomia ha sido frecuentemente usada para tratar la osteoartritis del pulgar. Sin embargo las complicaciones , como el acortamiento del largo del pulgar y la reducida movilidad y fuerza pueden ocurrir. El propósito de este estudio es presentar un seguimiento a 10 años de la artroplastia con distracción sin trapezectomia .
Los métodos utilizados fueron 15 pacientes seguidos por 121 meses en un rango de 121 a 124 meses, los resultados fueron evaluados por cuestionario de incapacidad del hombro mano y brazo, mientras que la intensidad del dolor fue evaluada por la escala análoga antes de la cirugía y después de la cirugía. Los resultados fueron obtenidos por la escala de Kapandji y su evaluación de la fuerza del puño.- se realizaron radios x preoperatorios y postoperatorias para evaluar la progresión de la artritis .
Resultados la escala análoga del dolor fue reducida de 9,4 a antes de la cirugía a 2,5 después . Los datos del cuestionario de mano hombro brazo fueron de 75 antes de la cirugía y a los 10 años de 16. la fuerza del puño de la mano operada recuperó hasta un 95 % comprada con la mano no operada mientras de que la pinza recuperó un 93% el resultado de oposición de la escala de Kapandji fue de 10 puntos en 12 pacientes y un score de 9 en un solo paciente y un score de 8 en los otros dos restantes.-
Conclusión : la artroplastia por distracción de la articulación trapecio metacarpiana trae buenos resultados al largo plazo cuando se realiza en paciente en estadio i o ii de osteoartrosis
Fuente: American Society Surgery of the Hand (Distraction Arthroplasty for Basal Thumb Osteoarthritis)